Calcificación de tendones del hombro

Descripción

La calcificación de los tendones del hombro suele producirse por la irritación de manera mantenida de los tendones que forman el manguito de los rotadores a su paso por el arco coracoacromial (el interior del hombro).
La mayoría de calcificaciones no causan dolor, pero cuando lo hacen suelen producir un dolor de hombro muy agudo y constante, en ocasiones muy invalidante. Una vez superada esa fase, algunos pacientes quedan sin ningún dolor hasta que vuelven a tener un nuevo brote (que no siempre aparece pero a menudo sí, aunque es muy difícil determinar cuando va a aparecer). Puede ser en un mes como en dos o tres años.

En sus fases iniciales la calcificación de los tendones se puede controlar el dolor con tratamiento médico y rehabilitador. En ocasiones los cuadros dolorosos prolongados en el tiempo o repetitivos en cortos periodos del tiempo en los que han fracasado otras técnicas no invasivas, se requiere de tratamiento quirúrgico mediante una artroscopia de hombro.

¿En qué consiste la cirugía?

La artroscopia de hombro consiste en la visualización de la articulación del hombro a través de 2 o 3 mini-incisiones de aprox 0,5 -1 cm por las cuales se introduce una cámara y aparatos para la reparación de los tejidos dañados.

Se realiza una limpieza de la inflamación articular (bursectomía) y raspado de las prominencias óseas que la producen (acromioplastia) así como aspirado de la calcificación (si es posible). Con todos estos gestos quirúrgicos se aumenta el espacio para la movilización del tendón y evitar que la calcificación vuelva a aparecer y origine un malfuncionamiento del tendón y posible rotura tendinosa en el futuro. El tiempo medio aproximado de esta intervención suele ser de 30 – 60 minutos.

Todas mis intervenciones quirúrgicas son combinadas con la terapia regenerativa biológica de plasma rico en plaquetas de última generación para estimular la regeneración de los tejidos y producir una cicatrización más rápida y natural, que llevará a una recuperación más corta y mantenida en el tiempo. Dependiendo de la lesión se realiza un tratamiento biológico específico.

El procedimiento se suele realizar con anestesia general y el paciente puede darse de alta el mismo día tras varias horas de control del dolor y constantes vitales sin necesidad de ingreso hospitalario.

¿Cómo es la recuperación tras la cirugía?

Tras la cirugía se deja el brazo en cabestrillo para control del dolor que se podría ir retirando al día siguiente para ir realizando ejercicios de movilización de hombro. Pudiendo ser retirado en el postoperatorio inmediato para la realización de los ejercicios indicados y el aseo personal.

El cabestrillo se irá retirando progresivamente en la primera semana de la cirugía si no se ha realizado ninguna sutura o anclaje, de lo contrario se mantendrá durante aproximadamente 3 semanas.

Tras una artroscopia de hombro siempre aconsejo la realización de un programa de rehabilitación avanzada y fisioterapia personalizada para una recuperación óptima. Los tiempos de esta recuperación suelen ser de entre 4 -8 semanas.

¿Qué complicaciones tiene?

Las complicaciones con una artroscopia de hombro son mucho menores y poco habituales que con una cirugía abierta y los tiempos de recuperación también mejoran. Es por ello que siempre aconsejamos primero esta técnica quirúrgica.