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¿Prótesis de rodilla por artrosis o células madre?

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Hoy responderé a una pregunta muy frecuente que los pacientes interesados en el tratamiento de concentrado de células madre para artrosis articular me suelen hacer: ¿cuánto tiempo dura la efectividad del tratamiento con concentrado de células madre?  Como siempre explico a mis pacientes no hay atajos para la biología y hay que cumplir unos tiempos biológicos preestablecidos. El proceso de la cicatrización innata del cuerpo humano consta de cuatro fases: La fase uno inflamatoria, la fase dos proliferativa, la fase tres de remodelación y fase cuatro de fibrosis.

Existe una primera fase inflamatoria inmediatamente después del tratamiento que dura de 2-4 semanas en las que hay calor, hinchazón y dolor de la articulación tratada que es necesaria para la regeneración de los tejidos. Después viene la fase dos proliferativa que se inicia sobre la tercera semana y dura hasta 2-3 meses. Luego estaría la fase 3 de remodelación a partir de los 3-4 meses. Y por último la fase 4 de fibrosis que se establece sobre el 4-6 meses desde la lesión.

Con las diferentes terapias de medicina regenerativa y especialmente con el tratamiento de concentrado de células madre lo que estamos haciendo es prolongar al máximo el tiempo de las fase 1 y la fase 2, es decir la de proliferación y regeneración, estimulando la remodelación  y regeneración antes de que aparezca la fibrosis o cicatriz en la fase 4. De esta manera tendríamos mayor tejido biológicamente activo y menor tejido cicatricial.

Es evidente que esas fases son muy variables entre diferente individuos y no son exactas en el tiempo sino que se solapan y son progresivas. Por lo que dicho esto, la respuesta de cuánto dura un tratamiento con concentrado de células madre es de mínimo 24 meses y máximo cinco años o más según el tipo de pacientes. 

Hoy os presento a Luis con 73 años. Hace casi tres años que le realizamos un tratamiento de células madre en su rodilla izquierda por artrosis local con dolor,  inflamación y derrame diarios. Tenía dificultad para subir y bajar escaleras y tomaba analgésicos de manera habitual. Su médico le había propuesto una prótesis de rodilla y vino a mí consulta buscando una alternativa.

A día de hoy y tras 2 años y 8 meses desde su tratamiento con células madre, puede decir que camina 1 hora y media diaria, que no toma analgésicos y que puede hacer una vida normal sin problemas. Luis nos expresó su temor a una posible prótesis en un futuro si por algo tuviera un empeoramiento de su artrosis de rodilla, pero le explicamos que de momento no se contempla y siempre se podría repetir el tratamiento para prolongar la vida útil de su rodilla nativa.

Por otro lado un tratamiento con prótesis tampoco es para siempre y en el mejor de los casos tiene una duración de 10 – 12 años, tiempo tras el cual hay que someterse a una nueva intervención más agresiva y más arriesgada e invalidante que la anterior. Por este motivo animo siempre a mis pacientes a optar por la opción del tratamiento de concentrado de células madre para artrosis de rodilla, pues en un tratamiento que conserva la rodilla original, no existe posibilidad de rechazo, no tiene efectos secundarios graves y siempre se puede volver a repetir del mismo modo.

Si estas en la misma situación que Luis  y estas sufriendo de dolores y limitación de rodilla, tus médicos te han propuesto una prótesis de rodilla y quieres mejorar tu calidad de vida y evitar una operación tan agresiva y arriesgada,  no lo dudes en ponte en mis manos y pedir cita para una valoración personalizada.

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José Félix López

Traumatólogo especialista en cirugía articular artroscópica y medicina regenerativa, el Doctor Félix López es un prestigioso cirujano español con casi dos décadas de experiencia clínica y quirúrgica. Cuenta con un gran reconocimiento en el campo de la Medicina y Cirugía Ortopédica y Deportiva en España y Europa.

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